厚生省の資料によれば、平成４年度以後医療保険の各制度の赤字が累増している。これは所得の伸びが医療費の伸びについていけないせいだという。しかし考えてもらいたいのは、過去にはその逆の目が出ていたということである。又赤字の原因が老人医療費のせいだとばかりとは思われない。老人医療費は増えたといっても国民医療費の33.1％である。平成９年に健康保険法の一部改正し保険料、患者自己負担の引き上げが実施された。しかし、その程度で経済状況による構造赤字が減少することは考えられない。抜本改革が必要であるとのことで、介護保険法が成立し、平成１２年４月１日より実地される。平成９年１２月２６日厚生事務次官は同法の施行についての周知徹底を図る旨の通知を各都道府県知事に対して行った。
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医療保険制度の財政 |
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単位：兆円 |
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政府管掌健康保険 |
単位：兆円 |
平成４年度 |
平成５年度 |
平成 6年度 |
平成 7年度 |
平成 8年度 |
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収入 |
6.93 |
6.1818 |
6.3393 |
6.6082 |
6.7509 |
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支出 |
5.9347 |
6.2753 |
6.6148 |
6.8865 |
7.1702 |
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内老健拠出金 |
1.371 |
1.4927 |
1.6118 |
1.7057 |
1.8566 |
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収支差 |
0.0746 |
-0.0935 |
-0.2809 |
-0.2783 |
-0.4193 |
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事業運営安定資金 |
1.4935 |
1.4088 |
1.1366 |
0.8914 |
0.626 |
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国民健康保険 |
単位：兆円 |
平成４年度 |
平成５年度 |
平成 6年度 |
平成 7年度 |
平成 8年度 |
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収入 |
5.1633 |
5.3113 |
5.5276 |
5.7708 |
6.0445 |
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支出 |
5.2291 |
5.3394 |
5.6646 |
5.8798 |
6.1609 |
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内老健拠出金 |
1.377 |
1.5038 |
1.6748 |
1.7734 |
1.926 |
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収支差 |
-0.0658 |
-0.0881 |
-0.137 |
-0.109 |
-0.1154 |
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組合管掌健康保険 |
単位：兆円 |
平成４年度 |
平成５年度 |
平成 6年度 |
平成 7年度 |
平成 8年度 |
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収入 |
5.181 |
5.3358 |
5.3868 |
5.5064 |
5.6257 |
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支出 |
4.9677 |
5.2184 |
5.4642 |
5.6286 |
5.8232 |
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内老健拠出金 |
1.1286 |
1.2375 |
1.3309 |
1.4 |
1.5065 |
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収支差 |
0.2134 |
0.1174 |
-0.0774 |
-0.1222 |
-0.1976 |
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他の指標 |
単位：兆円、％ |
平成４年度 |
平成５年度 |
平成 6年度 |
平成 7年度 |
平成 8年度 |
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国民医療費 |
単位：兆円 |
23.5 |
24.4 |
25.8 |
27 |
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内老人医療費 |
単位：兆円 |
6.9 |
7.5 |
8.2 |
8.9 |
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国民所得の対前年伸び率 |
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1.70% |
0.90% |
0.20% |
1.80% |
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出所： |
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厚生省保険局企画課「厚生行政の現状と課題その２」（『月刊社会保険労務士』，１９９８年３月号， 43-45頁） |
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更新日 98/03/22
名前 松井 吉三